治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限!甲状腺相关性眼病甲亢多数是弥漫性毒性甲状腺肿，是一种属于器官自身免疫病，器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病，甲亢患者常常合并突眼，突眼是眼眶（包括眼外肌和眼球后脂肪）的器官自身免疫病！临床上除了弥漫性毒性甲状腺肿患者可以表现突眼，其他一些甲状腺自身免疫病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼，所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”！甲状腺相关性眼病和弥漫性毒性甲状腺肿之间没有直接关系，它们之间不是“父子”关系，而是“兄弟”关系，甲亢控制满意对眼病有帮助，但并不是一定会好转的!

　　立即停药急诊！药物治疗另一个缺点是停药后复发率高.放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量.放射碘对孕妇和哺乳妇女是jue对禁忌证.由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧！手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。

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　　鉴别弥漫性毒性甲状腺肿和炎性甲亢十分重要，因为前者需要积极治疗，后者不需治疗.两者zui大的区别是甲状腺摄131I率检查，前者甲状腺摄131I率是升高或正常的，后者是被抑制的；此外前者的TRAb是阳性，后者是阴性的；前者合并甲状腺相关性眼病，后者不合并甲状腺相关性眼病！并发症甲亢合并妊娠甲亢多发生在育龄的女性，所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者，由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用，所以需要和医生根据病情共同讨论，决定胎儿的留或舍！

　　甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗!抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）！药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量.药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现！

　　手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。甲亢诊断并不困难，只要考虑到甲亢，进行甲状腺功能检查即可诊断！甲状腺分泌的TTFTFT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的TTFTFT4升高，同时伴TSH下降，即甲状腺功能亢进!由于甲亢多数是弥漫性毒性甲状腺肿，是甲状腺自身免疫病，所以常常伴随甲状腺自身抗体升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高，弥漫性毒性甲状腺肿患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI，所以临床检验促甲状腺素（TSH）受体抗体-TRAb阳性。