维A酸类维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，严重斑块状银屑病，单独服用或与其他疗法联合应用，有较满意的疗效．常用药物有阿维A酯，阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎，研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯，而部分阿维A可转化为阿维A酯，因此，育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施：服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥，皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落!长期服用时可出现血脂升高。

　　与其他药并用（如维生素D3类似物、维A酸类等），有利于巩固疗效和减少不良反应。蒽林常用于慢性斑块型银屑病.可配成软膏、糊剂和石蜡剂.常用浓度为0.05%～0%，从低浓度开始，根据患者的耐受情况逐渐提高.勿用于面部和间擦部，注意保护正常皮肤!皮损通常在2～3周后开始消退！维A酸凝胶和霜剂（0！05%～0!1%）每日外涂1或2次对银屑病有良效！因起效较慢，一般不作为首先考虑药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用，皮损控制后继续应用他扎罗汀，逐渐停用糖皮质激素。

　　肝脏损害等，但停药后可恢复.糖皮质激素本类药不应常规系统用于银屑病，因为效果不大，且在停药后症状反而比原来还严重，甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。但是，由于糖皮质激素具有“抗炎”作用，对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病，在用其他疗法（如MTX）无效或有禁忌的情况下，可以慎用!免疫疗法和生物制剂疗法环孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫目前应用于严重型银屑病有较好疗效.一些新型生物制剂，如细胞因子阻断剂依那西普（益赛普）应用是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存在不良反应，临床应用需进一步观察.

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　　孕妇，哺乳期及近期有生育要求妇女禁用!焦油类常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等，配成5%%浓度的软膏外用。煤焦油对于慢性稳定性银屑病，头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。禁用于孕妇，脓疱型和红皮病型银屑病.现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂，其效力接近粗制品.可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽，对头部银屑病治疗有效!免疫等其他外用药如他克莫司，匹美莫司外用治疗，封包治疗顽固性局限性银屑病！

　　“牛皮癣”一般指寻常型银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病！初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑!“牛皮癣”一般指寻常型银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病！初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑！

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　　在银屑病患者，金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外毒素的超抗原有关！本病的发生与病毒（如HIV病毒）和真菌（如马拉色菌）感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实！免疫异常大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关！内分泌因素部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重!其他精神神经因素与银屑病的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。

　　治疗本病目前尚无特别有效的疗法，但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状！由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，而各种疗法都有一定的不良反应!主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等！外用药新发的面积不大的皮损，尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高!选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情.维生素D3类似物本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好！卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性!