此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用，以免引起高血钙!糖皮质激素外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法.头部和掌跖部宜用相对较强激素，弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏.头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂.局部封包疗法可明显提高作用强度.糖皮质激素对皮损的作用是暂时的！初期疗效显著，突然停药往往出现“反跳”现象.需要长期用药者宜采用间断疗法，即每2～3天涂1次!

　　在银屑病患者，金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外毒素的超抗原有关.本病的发生与病毒（如HIV病毒）和真菌（如马拉色菌）感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实。免疫异常大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关.内分泌因素部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重。其他精神神经因素与银屑病的发病有一定关系.饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病.

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　　肝脏损害等，但停药后可恢复！糖皮质激素本类药不应常规系统用于银屑病，因为效果不大，且在停药后症状反而比原来还严重，甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病！但是，由于糖皮质激素具有“抗炎”作用，对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病，在用其他疗法（如MTX）无效或有禁忌的情况下，可以慎用。免疫疗法和生物制剂疗法环孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫目前应用于严重型银屑病有较好疗效！一些新型生物制剂，如细胞因子阻断剂依那西普（益赛普）应用是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存在不良反应，临床应用需进一步观察。

　　临床表现寻常型银屑病为较常见的一型，多急性发病!典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕!稍有浸润增厚!表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）.皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面.部分患者自觉不同程度的瘙痒.脓疱型银屑病较少见，分泛发型和掌跖型！泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病！

　　维A酸类维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，严重斑块状银屑病，单独服用或与其他疗法联合应用，有较满意的疗效．常用药物有阿维A酯，阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎，研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯，而部分阿维A可转化为阿维A酯，因此，育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施：服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥，皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落。长期服用时可出现血脂升高！

　　“牛皮癣”一般指寻常型银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病！初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。“牛皮癣”一般指寻常型银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病!初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑.

　　0！03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等.内用药甲氨蝶呤(MTX)是一种叶酸还原酶，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂。MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性，MTX是系统治疗银屑病的标准用药，但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需注意！MTX适用于红皮病型、关节病型.脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者!有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少，活动导致感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用！　　在一月份，FDA批准了Cosentyx（secukinumab）作为治疗中度至重度牛皮癣的药物上市。牛皮癣是一种影响世界各地40多万人的常见疾病。Cosentyx是全球首个白细胞介素17（IL-17）单克隆抗体，该药物可以通过结合和抑制细胞炎症因子白细胞介素17A（IL-17A）来达到治疗牛皮癣的效果。Cosentyx的疗效非常显著，在其中四个试验中，与安慰剂相比，Cosentyx几乎清除或完全消除牛皮癣症状。Cosentyx是由诺华公司研发的，其正在申请将适应症扩大至银屑病关节炎患者群。