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全身性瘙痒症静脉封闭!沙利度胺(反应停)治疗炎症性皮肤病.阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗胆汁性瘙痒和尿毒症性瘙痒有效。5-羟色胺受体拮抗剂昂丹司琼物理治疗光疗对炎症性皮肤病及尿毒症、原发性胆汁淤积和真性红细胞增多症等系统疾病引起的瘙痒有效!有皮肤瘙痒症状而无原发性皮损的一种疾病常见的病因是皮肤干燥以病因治疗为主,同时对症治疗.注意皮肤保湿,减少不良刺激,保持心情愉快瘙痒持续两周以上没有缓解!瘙痒严重,影响学习、工作或睡眠.
“皮肤瘙痒”是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病症状。根据皮肤瘙痒的范围及部位,一般分为全身性和局限性两大类.多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身.常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧病因全身性瘙痒症常为许多全身性性疾病的伴发或首症状,如尿毒症、胆汁性肝硬化、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、恶性肿瘤及神经精神性瘙痒等!全身性瘙痒症的外因与环境因素(包括湿度、季节、工作环境中的生物或化学物质刺激)、外用药物、用碱性强的肥皂以及患者皮肤的皮脂腺与汗腺分泌功能减退致皮肤干燥等有关!
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局限性瘙痒症的病因有时与全身性瘙痒相同,如糖尿病!肛门瘙痒症多与蛲虫病、痔核、肛瘘等有关!女瘙痒症多与白带、滴虫病、真菌病、淋病及宫颈癌有关!阴囊瘙痒症常与局部皮温高、多汗、摩擦、真菌感染有关!瘙痒的发生主要是由化学介质如组胺、P物质、激肽和蛋白酶等的释放所引起!瘙痒症(pruritus)是指仅有皮肤瘙痒,而无原发性皮损的一种常见皮肤病!患者可出现烧灼感、或蚂蚁在皮肤上爬行的感觉.由于瘙痒,患者会反复抓挠,皮肤可发红、粗糙、隆起,严重者可流血甚至继发感染。
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治疗寻找病因,避免诱发因素是防治的关键!避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒!生活应规律,衣着松软,不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品!精神紧张及情绪不安的患者应注意休息,适当改变不良的生活环境!外用治疗低pH的清洁剂和润滑剂。冷却剂和局部麻醉药包括薄荷脑、樟脑、石炭酸,局麻药和丙胺卡因的混合物恩纳(EMLA)!外用抗组胺剂和外用糖皮质激素。锶盐.系统治疗抗组胺药、钙剂、维生素C、硫代硫酸钠及镇静催眠等药物,可根据病情选择使用!
基本病因皮肤干燥是全身性瘙痒症常见的病因!老年人皮肤老化、皮脂分泌减少可引起皮肤干燥;频繁洗澡,或洗澡时水温过高,或使用碱性强的肥皂,是导致的皮肤干燥的原因之一;空气过于干燥也与皮肤干燥有关!神经精神因素精神紧张、焦虑、激动、恐惧、忧郁、神经功能障碍或病变等。全身性疾病及其他疾病肾病、尿毒症、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、淋巴瘤、白血病、阻塞性肝胆疾病、干燥综合征、真红细胞增多症、获得性免疫缺陷综合征(HIV)、结缔组织病、其他恶性肿瘤等可引起全身性瘙痒;滴虫病、真菌感染、淋病、宫颈癌患者可出现外阴瘙痒;痔疮、肛裂、息肉等可导致肛周瘙痒。
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临床表现全身性瘙痒症多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身.常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管炎和淋巴结炎。老年性瘙痒症多发于老年人,常以躯干痒,多因皮脂腺功能减退、皮肤干燥等因素所致,女性患者可能是绝经后综合征的一种表现.
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