与其他药并用（如维生素D3类似物、维A酸类等），有利于巩固疗效和减少不良反应！蒽林常用于慢性斑块型银屑病！可配成软膏、糊剂和石蜡剂！常用浓度为0！05%～0%，从低浓度开始，根据患者的耐受情况逐渐提高.勿用于面部和间擦部，注意保护正常皮肤.皮损通常在2～3周后开始消退.维A酸凝胶和霜剂（0.05%～0!1%）每日外涂1或2次对银屑病有良效.因起效较慢，一般不作为首先考虑药物单独使用.可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用，皮损控制后继续应用他扎罗汀，逐渐停用糖皮质激素！

　　在银屑病患者，金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外毒素的超抗原有关.本病的发生与病毒（如HIV病毒）和真菌（如马拉色菌）感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实。免疫异常大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关!内分泌因素部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重！其他精神神经因素与银屑病的发病有一定关系!饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病!

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　　病因有关本病的病因虽然进行过许多研究，但至今尚不十分清楚！目前认为，本病的发生不是单一的原因，可能涉及多方面！遗传相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向.一般认为有家族史者约占30%.发病率在不同人种差异很大.银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病！本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高！银屑病与其他疾病（如类风湿性关节炎，特应性皮炎等）遗传位点可能存在重叠!感染许多学者从体液免疫（抗链球菌组），细胞免疫（外周血及皮损T细胞）、细菌培养和治疗等方面均证实链球菌感染与银屑病发病和病程迁延有关。

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　　临床表现寻常型银屑病为较常见的一型，多急性发病！典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕.稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑!鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）!皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面!部分患者自觉不同程度的瘙痒.脓疱型银屑病较少见，分泛发型和掌跖型!泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖.全身均可发病！

　　治疗本病目前尚无特别有效的疗法，但并非不治之症！适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等!外用药新发的面积不大的皮损，尽可能采用外用药!药物的浓度应由低至高.选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情.维生素D3类似物本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好！卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性。

　　此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用，以免引起高血钙!糖皮质激素外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用相对较强激素，弱效激素适用于面部和间擦部！一般部位常用软膏和乳膏！头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂.局部封包疗法可明显提高作用强度。糖皮质激素对皮损的作用是暂时的!初期疗效显著，突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法，即每2～3天涂1次.

　　0!03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等！内用药甲氨蝶呤(MTX)是一种叶酸还原酶，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂!MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性，MTX是系统治疗银屑病的标准用药，但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需注意。MTX适用于红皮病型、关节病型!脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者。有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少，活动导致感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用!