环境因素当眼球发育成熟后，假如没有先天遗传因素，则环境的改变对近视的发生发展有很大影响。青少年由于调节力很强，假如近距离用眼时间太久，可引起远视力减退，称为“假性近视”或“功能性近视”，经过休息或用睫状肌麻痹剂后，视力可部分或全部恢复！诱发因素青少年在发育期，由于频繁长时间近距离用眼，导致调节痉挛，引发视疲劳，持续发展导致视力减退，出现近视眼！流行病学不同种族近视眼发病率也存在差异，黄种人发生率zui高，白种人次之，黑种人zui低！

　　晶状体的变化正常情况下，近视眼的晶状体与非近视眼的晶状体相同！若出现晶状体混浊，其混浊进展缓慢，不易全部混浊，以核心混浊多见，多呈棕黄色、棕色、红棕色甚至棕黑色等!玻璃体变化各类近视眼都可出现不同程度的玻璃体的液化、变性、混浊及后脱离。视力疲劳在低度近视较常见，它不是因调节强引起，而是因为调节与集合不协调所致。高度近视由于所观看的目标很近，集合作用无能为力，多采用单眼注视，反而很少引起眼疲劳.其他症状低度、中度近视眼，其眼球一般无变性改变！

近视眼

　　而高度近视多属于轴性近视，其伸长主要限于眼球后极部，可有轻度眼球突出、前房稍加深，玻璃体及眼底的变性改变较为显著！并发症白内障晶状体混浊可为后极型，亦可呈核性，色棕黄，病程进展较慢！核性混浊者因晶状体屈光力增加，可使近视程度一时性加深.青光眼在近视患者中，开角型青光眼患病率为正常人的6～8倍。正常眼压性青光眼及可疑青光眼的比例也明显高于其他人群!由于高度近视眼的巩膜壁较薄，采用眼压计测定的眼压多数偏低，早期容易漏诊！

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　　按照调节作用参与的多少分为假性近视多见于儿童或青少年，患者远视力低于正常，近视力正常.真性近视患者远视力差，近视力正常.这种近视不是因为调节过强所致，而是因为其他屈光因素所引起！小瞳孔下验光与散瞳验光的结果差别不大.混合性近视患者远视力差而近视力正常，用睫状肌麻痹剂散瞳验光时，其散瞳后的远视力有所提高，但不能达到正常。散瞳后视力提高这部分为调节过强所致，即假性近视，余下视力差这部分为真性近视，须用负镜片矫正!

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　　视网膜脱离近视眼人群中的发生率为其他人群的8～10倍，多见于中、高度近视眼(-5～-8D)。由于变性的玻璃体与有退行性变或囊样变性的视网膜粘连，在玻璃体长期不断牵引下，包括外力作用下，一些部位的变性视网膜被拉出裂孔或撕裂！液化的玻璃体可从此裂口处流入视网膜下，从而使视网膜隆起而脱离。早期由于变性玻璃体对视网膜的牵引，可引起刺激征象，如闪光感等。就医近视眼早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情极其重要，尤其对于有近视眼家族史、既往有视网膜疾病病史、长期用眼过度等，要定期进行视力检查.