直白的说是的确存在过度医疗的现象，带金销售，医疗产品价格虚高，看病贵，老百姓不满意，我们党是为老百姓谋福利的党，肯定要解决老百姓的抱怨，所以要降低看病成本。深层次的原因是医保资金不够用，有三个原因：国家进入老龄化，老年人生病多，用医保资金多了。生活条件好了，富贵病多了，糖尿病、肿瘤、心脑血管等原来的老年病已经年轻化。重要的原因：国家富裕了，政府开始为老百姓的健康负责任了，老百姓也舍得花钱看病了，新农合就是非常惠民的政绩，现在新农合又和城镇医保合并了，更方便了。

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　　卫计委从药占比开始的一系列策略都不是科学控费方式，基本属于形式上讨好普通人而不顾是否真的有效，这两年一系列政策和街边大妈心里想的八九不离十，普通人觉得药贵，就砍药价，砍药占比，砍住院天数，砍医药代表，砍器械使用，渐渐走上不归路，仿佛医疗质量和成本支出是两个完全独立参数，不去找寻平衡，而是一味的顺着普通人的意思砍砍砍，作为有专业性的机构放弃自己的专业能力和路人站在了一条短视的战线上。在美国商保里非常核心的药品福利管理，国内基本不用，长期在和基层政府合作的几家，缺乏竞争，政治割据，技术落后，同时业务量也小的可怜，诸如海虹控股之类，给部分城市和地区政府做药品福利管理，快十年，盈利都做不到，更不用去对比美国专门做药品福利管理的快捷方公司长期盘踞世界企业。

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　　指导地方简化审核工作程序，按照鼓励使用适宜技术相结合的原则，研究建立优先审核通道，并适时将条件成熟的新增项目纳入全国医疗服务价格项目。鼓励有条件的地方考虑把项目纳入医保报销范围.同时，国家医保局也将发挥医疗机构和医学专家的专业作用，逐步建立医疗服务价格项目合理确定与动态调整的机制！卫生健康委也将提供技术支持.国家层面医保支付政策采用排除法，规定了医保不予支付费用的项目和医保支付部分费用的项目。在此基础上，各地根据医疗技术发展、基金运行等实际情况，采取排除法或准入法确定本地基本医疗保险诊疗项目范围!

　　以我的推测，一批有可能是生化、血球、酶免、胶体金等一些和机器的试剂，发光也可能逼着开放，价格很可能低的让经销商没空间做，逼着经销商转型，下面我会详细说往那个方向转型。集采搞的医疗行业人员人心惶惶，也逼着不少人离开医疗行业，甚至有人看空医疗行业！我本人是长期看好医疗行业的，一直认为只要人类存在，就面临生老病死，医疗行业就会存在，医疗行业是永远的朝阳行业!为什么要集采呢，背后的逻辑是什么，我说一下自己的观点!

　　医保就好像月光族,刚发工资的时候风光无限,懒得做规划，天天下馆子大保健,过了一周就发现钱包快空了,紧张焦虑拆东墙补西墙，考虑各种省钱对策,发现每天吃土省钱就开始吃土,又过了两周肚子胀大就要死了，这个时候还没到月底呢，哭都来不及.国家过去十年投入了那么多钱到医保，然而医保已经大面积破产，原因就是一直是不控费，管理上收入和拨付决策分离，拨付的人拍脑子随便来，统筹的瞎着急，要命的是医保是人社局管理，而医疗单位却是卫计委下属医院!

　　下一步，国家医保局将药品集采已经轰轰烈烈，很多药企的销售团队直接解散!老百姓也的确得到了实惠，我带儿子看病，开药的确很少了，医生为了降低药占比甚至鼓励去药店买药，去专业的省儿童医院看病有时候几十块钱就搞定了，真的很感激国家的药品集采.药品价格的确下降了，老百姓得到实惠，医院肯定要有利润经营，医务人员肯定要挣钱生活，所以检查，耗材用量增加了，政府已经开始耗材集采了，支架从上万降到几百!下一步肯定是试剂，而且很快.　　涉及的范围包括：农产品产地环境，灌溉水质，农业投入品合理使用准则;动植物检疫规程;良好农业操作规范;食品中农药、兽药、污染物、有害微生物等限量标准;食品添加剂及其使用标准;食品包装材料卫生标准;特殊膳食食品标准;食品标签标识标准;食品安全生产过程管理和控制标准;食品检测方法标准;涉及粮食、油料、水果蔬菜及制品、乳与乳制品、肉禽蛋及制品、水产品、饮料、酒、调味品、婴幼儿食品等可食用农产品和加工食品，基本涵盖了从食品生产、加工、流通到最终消费的各个环节。