褥疮

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮在康复治疗、护理中是一个普通存在的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并症。褥疮的发生一般与局部长期受压时间过长，导致血液循环障碍而发生组织营养不良。多见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体‘位者。此外，如果全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力降低，皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激等因素，也易导致褥疮的发生，如长期发热及恶病质等病人。褥疮具有发病率高、病程发展快、难以治疗和愈后易复发的特点。有的病人刚开始发生的褥疮只有1元硬币大小，如果处理不当，很快就能发展成碗口大的重症褥疮。皮肤组织初期可能仅表现出红斑或苍白，之后出现深紫色，并出现水泡，再严重发展，则出现皮下脂肪层、肌肉组织的缺血坏死，一旦达到此阶段，治疗措施上相当棘手。往往老年人以及长期卧床患者，由于体制虚弱，营养不良，因而修复能力差，使得褥疮的愈合极其困难。而褥疮久治不愈容易导致脓毒症、骨髓炎和低蛋白血症等一系列并发症，这些并发症不仅使原有的疾病治疗更加困难，甚至某些时候会直接加速病人的死亡。因此，褥疮是老年患者病死率增加的一个重要原因。据资料统计，截瘫患者有80%发生过褥疮，40%反复发生过褥疮，10%虽积极治疗，但仍未治疗。因此，一旦发现褥疮症状，应立即就医，以得到及时有效的治疗。

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