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轻者仅为毛囊口黑头粉尖,并无丘疹!稍重则是黑头周围形成炎症性丘疹.若炎症加剧,丘疹顶头可出现米粒至豌豆大的小脓疱,破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕!如果炎症继续扩大及深入,则于皮下形成大小不等的淡红或暗红色结节,或略高出皮面。此种损害可较长期存在,或渐被吸收,或化脓溃破后形成瘢痕.有的损害则呈黄豆至指端大的椭圆形囊肿,呈暗红或正常皮肤色,挤压时有波动感,炎症反应往往不重,经久不愈,可化脓成脓肿,附近数个脓肿汇合时,形成聚合性痤疮!
初起为粉尖,有白头粉尖与黑头粉尖两种,内含角质及皮脂!白头粉尖亦称闭合性粉尖,为皮色丘疹,针头大小,毛囊开口不明显,不易挤出脂栓!黑头粉尖亦称开放性粉尖,丘疹中间为扩大的毛孔,脂栓阻塞于毛囊口,用手挤压,可见有顶部黑色而体部呈黄色半透明脂栓排出,因顶部暴露在皮肤表面,皮脂氧化及灰尘影响,形成黑头,故而称为黑头粉尖!粉尖中除了有皮脂氧化及角质脱落碎屑,同时还包含多个炭化的毛发!病程慢性,时轻时重,女性常在月经前呈周期性加重.
本病有自限性!绝大多数患者青春期后逐渐减轻,以致消失。本病常见于17~18岁的青年,亦有早至10~13岁,迟至青春期以后或成人发病的。男多于女!损害好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟,其次为背部及上胸部!眶周皮肤从不累及.寻常痤疮(acnevulgaris)较常见!损害开始是与毛囊口一致的圆锥形丘疹,顶头呈黄白色,此为毛囊内皮脂与毛囊壁脱落的角化细胞构成,其顶头因黑素沉积成黑头粉尖,如以手指挤压可挤出头部黑色而体部呈白色半透明的脂栓,这是痤疮特征性的也是较早发作的损害.
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不能吃腥发之物:如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。腥发之物常可引起机体过敏而导致疾病加重,常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以祛除。不能吃补品:补药大多为热性之品,补后使人内热加重,更易诱发痤疮。少吃高糖食物:如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。人体食入高糖食品后,会使机体新陈代谢旺盛,皮脂腺分泌增多,从而使痤疮连续不断地出现.少接触刺激性较强的食物:如烟,酒及浓茶等!痤疮能吃什么?多吃含维生素A丰富的食物:含维生素A丰富的食物有金针菜、韭菜、胡萝卜、菠菜、牛奶等。
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损害以囊肿和结节为主.囊肿常为柔软的、大而不规则的波动性斑块,呈紫红色,溃破后流出恶臭的脓性或黏液性浆液,从而形成瘘管!溃破的脓肿可形成深的凹陷性瘢痕!病程顽固,常持续多年而不退。患者偶有全身症状如疲劳、不适、发热、多关节痛!暴发性痤疮(acnefulminans)多见于少年和青年男性,个别见于成人,其临床特点为突然发病,皮损以胸背部为主,其次面、颈部!多为毛囊性炎症丘疹、脓疱、炎症反应剧烈,结节与囊肿性损害很少,局部疼痛明显,易形成糜烂,溃疡,愈后有浅表瘢痕!
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发病时常有发热,可高达39℃以上,伴多关节痛、疲乏、食欲不振、肌痛、头痛等!实验室检查中白细胞增高,血沉加快,并有补体降低,γ球蛋白增高,免疫复合物增多等免疫异常,其发病机制可能与患者对痤疮短棒菌苗(丙酸杆菌)的Ⅲ型或Ⅳ型变态反应!治疗以皮质激素疗效优于抗生素.本病需与聚合型痤疮及坏死性痤疮相鉴别。新生儿痤疮(acneneonatorum)罕见,可发生在3个月以内,也有在3个月至2岁时发病,男孩多于女孩!
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将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮,弃渣取汁,再与薏苡仁煮粥食用!每日1次,21天为1个疗程,具有活血化瘀、消炎软坚之功效。白梨芹菜汁白梨150克,芹菜100克,西红柿1个,柠檬半个!洗净后一同放入果汁机中搅拌成汁.每日饮用1次!有清热祛火之功效!痤疮建议不要吃什么?少吃辛辣食物:如辣椒、葱、蒜等.这类食品性热,食后容易升火。少吃油腻食物:如动物油、植物油等。这类食品能产生大量热能,使内热加重!因此,必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝等!