成年男性角膜横径平均值为104mm,女性为10!05mm,竖径平均值男性为10.13mm,女性为10!08mm,3岁以上儿童的角膜直径已接近成人!zhong央瞳孔区约4mm直径的圆形区内近似球形,其各点的曲率半径基本相等,而zhong央区以外的中间区和边缘部角膜较为扁平,各点曲率半径也不相等.从角膜前面测量,水平方向曲率半径为8mm,垂直方向为7mm,后部表面的曲率半径为22-8mm!角膜厚度各部分不同,zhong央部zui薄,平均为0。
又称眼球被膜、眼球外壁!即眼球的外部,具有包裹保护眼内容和部分透光、感光、遮光作用,并维持一定形体的外膜壁.解剖学上由外向内将其分为三层:外层为纤维膜,包括前1/6透明角膜和后5/6不透明巩膜,组织坚韧,保护眼球内组织:中层为葡萄膜,包括虹膜、睫状体和脉络膜,富有血管和色素,有营养眼内组织、遮蔽和调节光线的功能;内层为视网膜,为感受光线刺激和传导神经冲动的重要组织.眼球壁分为三层!外层:眼球壁zui外层为外膜,又叫纤维膜,对眼球起支持、保护的作用,还有折光作用!
该层不能再生,损坏后会成为不透明的疤痕组织.该层上有小孔,角膜神经由此到达上皮!前弹力层由胶原纤维构成的无细胞的薄膜,实际并无弹性!作为上皮细胞附着的基础,它受损伤后不能再生,代之以纤维组织。对创伤、机械和感染具有一定的抵抗力!基质层基质层占角膜厚度的90%,主要由胶原纤维、粘合物质和角化细胞组成.基质的胶原纤维很规则、均匀,胶原纤维束构成片状,层层紧密相叠,基质层的层状结构使角膜在剥离术中可以相当容易地分离。
角膜塑形镜的利与弊
内皮细胞的密度随年龄增大而减低,同样,因损伤、炎症、眼部手术而引起的细胞丢失,通过增大细胞、减低细胞密度来代偿完成的.虽然部分细胞因年龄或疾病而增大,但是另一些细胞保持大小不变,这样均匀的内皮群落就会逐渐变得参差不齐.出生时内皮细胞密度约3000/mm2,随年龄的增大其密度逐渐下降,至成人阶段细胞密度降为1400-2500/mm2,同时,其细胞构型亦失去规则的六角形布局!角膜内皮细胞的屏障和主动液泵功能对于角膜保持正常厚度和透明性是极其重要的!
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分为角膜和巩膜两部分。角膜位于前面,占有外膜的1/6,无色透明,曲度大,有折光作用!角膜中有丰富的感觉神经,很敏感,小东西进入眼睛或有炎症、外伤时它会感到非常不舒服或疼痛,提醒你赶快处理!巩膜占外膜的后5/6,为乳白色,不透明,很坚韧,具有保护作用。中层:眼球壁中层为中膜,又称为血管膜,含有大量色素细胞和血管,具有营养和遮光的作用。它又分为三部分:zui前面是虹膜,虹膜zhong央的圆孔就是我们经常听到的瞳孔,瞳孔相当于光圈,控制进入眼球中光线的多少(当光线较强、所看的东西较近时,瞳孔缩小;光线较弱、所看的东西较远时,瞳孔放大);虹膜后面是环形的睫状体,能产生房水,并能调节晶状体的曲度;中膜的后2/3是脉络膜,它含有丰富的血管和色素细胞,相当于照相机的暗盒,遮蔽透过巩膜进入眼内的弥散性光线,同时供给视网膜营养.
角膜上皮细胞层生长迅速,结合牢固,对绝大多数的细菌和毒素有很大的抵抗力,破坏后可以再生,24小时即可修复,且不留瘢痕!由于该层神经丰富,感觉灵敏,轻微损伤,即有明显异物感.由于角膜暴露在外,角膜上皮很容易遭受损伤,给致病微生物以可乘之机,故角膜的感染很常见!如稻谷等角膜异物损伤后处理不当,有导致角膜溃疡以至穿孔的危险!前弹力层Bowman层位于上皮基底膜后面,厚约8~14微米!用光镜观察是一层相当均匀的非细胞层,但通过电镜观察,该层是类似基质的特殊层,并非真正的膜,而是表层基质的致密层,由胶原纤维组成,不能与基质层分离,只在灵长类可见。
此外,它还与巩膜组织一起对精细的眼球内容物提供特殊的保护作用,正因为角膜组织具有特异的性能,角膜病也就具有自己的特色!上皮细胞层上皮细胞层厚约50微米,易与Bowman层相分离,由5~7层细胞组成,共有3种类型细胞:基底细胞、翼状细胞、扁平细胞!上皮细胞间以桥小体相接,构成致密的质膜,这层致密坚固的屏障可阻止大部分微生物的侵入,阻止泪液中液体和电解质进入基质层,使得角膜处于相对脱水状态!上皮细胞层是角膜抵御外来侵犯的di一道重要防线,是一种非角化鳞状上皮!