病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素.增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害！眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重!青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏！少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等！眼压升高并非青光眼发病的危险因素，部分患者眼压正常却发生了典型的青光眼病理改变，也有部分青光眼患者眼压虽得到控制，但视神经损害仍然进行性发展，说明还有其他一些因素与青光眼发病有关，如眼球局部解剖学变异、年龄、种族、家族史、近视眼、心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等!

　　青光眼是以侵害视神经、不可逆性为特点的一种疾病，早期诊断、治疗非常重要.我院青光眼学科黄海涛院长，科室引进现代化检查及治疗仪器，可对不同类型青光眼进行针对性治疗!学科人员结构合理，医师具有丰富临床经验，在治疗复杂的青光眼疾病方面，有较高的造诣.此外，专科开设青光眼俱乐部,定期讲座旨在让更多人了解青光眼，起到积极预防及治疗作用.适应症:原发性急，慢性闭角性青光眼的早期，前房角粘连闭合范围小于180度，无视盘及视野损害者，PAC，PACS，葡萄膜炎所致瞳孔闭锁导致虹膜膨隆，无晶体眼瞳孔阻滞性青光眼，未穿透的周边虹膜切除术后色素上皮层残留，混合型青光眼，另眼有恶性青光眼史，先天性小眼球，帮助高褶虹膜综合征的诊断相对禁忌症:角膜明显水肿及混浊，前房极浅，尤其是周边前房消失者，很好禁忌症，前房消失，房角完全关闭者，严重的慢性葡萄膜炎，房角周边前粘连，新生血管性青光眼，ICE综合征术前准备:一小时前滴入1%毛果芸香碱液，表麻，66D凸透镜的Abraham接触镜手术部位：原则上鼻上或颞上，目前常于鼻下或颞下，虹膜隐窝，淡色素区，萎缩区，虹膜周边部，避免12点位及睑裂部。

　　基本检查项目眼压正常眼压范围在10～21毫米汞柱，若眼压超过21毫米汞柱，或双眼压差值大于5毫米汞柱，或24小时眼压差值超过8毫米汞柱，则为病理性眼压升高!测量眼压的方法有多种，目前公认Goldmann压平眼压准确性相对好.房角通过房角镜检查直接观察房角的开放或关闭，从而区分开角型和闭角型青光眼。视野视野检查是诊治和随访青光眼治疗效果的重要的检查之一，包括中心视野和周边视野检查。视盘通过眼底镜、裂隙灯前置镜或眼底照相的方法，观察“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、视网膜神经纤维层有无缺损等。

　　超声生物显微镜的应用该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可做定量测量，特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料.共焦激光扫描检眼镜该机采用了低能辐射扫描技术，实时图像记录及计算机图像分析技术，通过共焦激光眼底扫描，可透过轻度混浊的屈光间质，获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像，能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像，并能同时检查视盘区域血流状态和完成局部视野、电生理检查，对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值.

　　慢性闭角型青光眼经常有眼胀头痛、视疲劳，虹视雾视等症状尤，在傍晚或暗处、情绪波动时明显者。检查眼压中等度升高、周边前房浅、房角为中等狭窄，眼底有典型的青光眼性视盘凹陷，伴有不同程度的青光眼性视野缺损.原发性开角型青光眼早期多无自觉症状，若眼科检查发现眼压增高、视盘损害、视野缺损三项中有两项以上为阳性，房角镜检查显示房角开放，即可初步作出诊断。治疗治疗原则青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。

　　原发性开角型青光眼可先试用药物治疗，局部滴用1～2种眼药控制眼压在安全水平，并定期复查.药物治疗不理想可用激光治疗，或做滤过手术，目前常用的滤过手术是小梁切除术!先天性青光眼婴幼儿型以手术治疗为主，可通过房角切开术、小梁切开术治疗；青少年型早期可与开角青光眼相同，药物治疗不能控制时，可做小梁切开或小梁切除术!继发性青光眼治疗原发病同时，进行降眼压治疗，若眼压控制不满意，可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗！

永州冶疗青光眼遗传

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　　适应症：1．原发性开角型青光眼经药物治疗不能控制病情者!2．继发性开角型青光眼，如假性晶状体囊膜剥脱性青光眼、色素性青光眼，虽经药物治疗，仍不能控制病情者！3．低眼压性青光眼，特别是眼压在正常范围的较高值时，氩激光小梁成形术有一定的降眼压效果.术前准备与氩激光小梁成形术相同！操作方法及程序1．角膜前放置Goldmann三面镜或前房角镜.2．将激光束聚焦于色素小梁网，光斑大小为400mm。3．为了确定每只眼适宜的能量水平，开始时将Nd：YAG激光能量设在0.