定量静态视野，图形视觉诱发电位青光眼出现典型视野缺损时，视神经纤维的损失可能已达50%!计算机自动视野计通过检测视阈值改变，为青光眼早期诊断提供了依据，图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查，在青光眼中有一定敏感性及特异性，如将上述两种检查结合起来，能显著提高青光眼的早期检出率.诊断急性闭角型青光眼根据典型病史、症状和眼部体征，诊断多无困难，房角镜检查显示房角关闭是重要诊断依据。应注意与急性虹膜睫状体炎相鉴别!

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　　病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素.增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害！眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等!眼压升高并非青光眼发病的危险因素，部分患者眼压正常却发生了典型的青光眼病理改变，也有部分青光眼患者眼压虽得到控制，但视神经损害仍然进行性发展，说明还有其他一些因素与青光眼发病有关，如眼球局部解剖学变异、年龄、种族、家族史、近视眼、心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等。

　　永州市爱尔眼科医院有限公司坐落于永州市冷水滩区湘永路265号，是湖南永州冷水滩区知名企业，公司业务联系人主任：15116636393， 期待您的来电咨询更多关于青光眼相关信息！

　　超声生物显微镜的应用该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可做定量测量，特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料!共焦激光扫描检眼镜该机采用了低能辐射扫描技术，实时图像记录及计算机图像分析技术，通过共焦激光眼底扫描，可透过轻度混浊的屈光间质，获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像，能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像，并能同时检查视盘区域血流状态和完成局部视野、电生理检查，对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值！

　　发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期，直至视神经遭到严重破坏，视力降至无光感且无法挽回!慢性闭角型青光眼发病年龄30岁以上.此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。

永州冶疗青光眼医院

　　适应症：1．原发性开角型青光眼经药物治疗不能控制病情者。2．继发性开角型青光眼，如假性晶状体囊膜剥脱性青光眼、色素性青光眼，虽经药物治疗，仍不能控制病情者！3．低眼压性青光眼，特别是眼压在正常范围的较高值时，氩激光小梁成形术有一定的降眼压效果！术前准备与氩激光小梁成形术相同!操作方法及程序1．角膜前放置Goldmann三面镜或前房角镜.2．将激光束聚焦于色素小梁网，光斑大小为400mm。3．为了确定每只眼适宜的能量水平，开始时将Nd：YAG激光能量设在0。

　　6mJ，作为初始能量，然后以0。1mJ为单位逐渐增加，直至达到小梁网内气泡形成所需的临界能量。如果在初始能量时或已经设定的能量时可见小梁网内气泡形成，则将激光的能量以0.1mJ为单位逐渐递减，直到看不到气泡形成.这一能量就是“治疗能量”!4．治疗时采用单脉冲模式，在前房角180°的范围内击射50±5个激光斑，激光斑之间邻接，但不相互重叠，整个小梁网宽度范围均被照射.每次击射后都要注意小梁网内是否有气泡产生！

　　一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能！因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。治疗措施急性闭角型青光眼急性发作时要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶等以迅速降低眼压。待眼压降低，炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。慢性闭角型青光眼初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者，需做滤过手术治疗.