需要进一步治疗来防止岀血复发!在某些情况下，在栓塞治疗前行定向（well-directed）的手术切除可比多次单一的栓塞治疗更为有效。在儿童期出现的肢体不等长不应放弃治疗，因为后期的外科矫正并不一定成功！早期矫正或减少血流动力学效应可中止异常生长，甚至可完全纠正肢体长度。可植入骨科U形钉（staple）以中止生长，但是需要计算预期生长以便在合适的年龄植入骨科U形钉！遗憾的是，这种理念并未得到广泛认同，太多的儿童并未得到及时治疗或以错误的指征和错误的治疗观念施行了整形外科手术。

　　产生不适感的症状性动静脉畸形应尽早治疗！有时，即使是病变范围扩大也可以仅通过成功的部分治疗而使症状中止.但是，不应忘记治疗的目标是必须控制畸形的血流动力学异常，而不是因长期动静脉痿所致的周围缺血.否则，疾病的行为如同“血管肿瘤”!动静脉畸形的发展无症状性动静脉畸形长期保持稳定而不出现患者的异常改变者并不常见!具有症状的动静脉畸形及诉疼痛或出血者必须立即予以治疗！对于表现为出血的严重病例，试图以供养血管栓塞术来中止出血是正确有效的.

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　　通过外科手术去除或减少动静脉畸形的血流动力学效应是第二种选择。通过导管或直接穿刺注射乙醇的硬化治疗是另一种已被广泛接受的方法！激光治疗不常用于动静脉畸形的治疗，但是在某些情况下超声引导经皮激光治疗对于较小的局限性缺损是有效的。各种方法以组合方式分步实施或以多学科方式进行是值得考虑的方案，这样可以适应患者个体化的需要.治疗策略治疗策略是指根据动静脉畸形的类型、症状和发展做出相应的选择.动静脉畸形的类型动静脉畸形可分为主干型和干外型!

　　局限性浅表动静脉畸形可使用手术切除成功治疗，如果外科医生成功地完成畸形切除，甚至可愈原则上，对于局限的、能直接切除缝合的小病灶完全可以及时尽早地进行外科切除，即使是较小的婴幼儿也行可手术治疗!由于血管瘤常发生于头颈部、躯干、四肢的皮肤及皮下，容易影响人的外观，手术适应证为药物治疗治疗失败、有可能影响人容貌外观的血管瘤及有出血和溃疡等高危因素的血管瘤患者.对于良性或交界性血管瘤而言，手术治疗不仅能达到效果，对于患者后期外观影响也非常小；对于恶性血管瘤患者，手术治疗是重要的治疗手段之一，术者在术前应当谨慎评估患者是否存在远处转移及周围卫星灶，并且应当根据血管瘤的部位及大小制定相应的手术方案，尽量减少术后并发症的可能；血管瘤术后的常见并发症为出血和感染，患者在手术后应当注意及时换药和查看伤口状况，避免抓挠手术伤口，术后应当进食蛋白饮食，以利于伤口恢复；交界性或恶性血管瘤患者在手术之后还可能会并发Kasabach-Merritt现象，此时需要密切监测血常规及凝血功能，根据情况输注血小板、红细胞或凝血因子!

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　　应明确区分异常血管巢与流入和流岀血管.所有可供使用的方法均可用于治疗浸润性干外型动静脉畸形术前通过彩色多普勒超声确定动静脉痿并在上方的皮肤上准确地做出标记，术中以多普勒超声显示动静脉痿，夹住和缝合动静脉痿并在多普勒超声监控下完全闭塞动静脉痿动静脉畸形的症状无症状性静脉畸形可简单地通过对比观察进行随访，注意继发效应的征象（肢体过度生长和对心脏的影响，这些均属罕见）.对于继发效应致范围扩大，应早期予以治疗以免病情进展和恶化.

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