一、脑震荡：脑震荡以意识障碍及逆行性遗忘为特征！轻者仅有短暂定向障碍，领会困难，分析与判断力差，于数分钟内恢复；重者可有意识丧失，多于半小时内恢复，醒后有逆行性遗忘、注意力涣散、思维困难、错认或幻视，情绪障碍或行为异常，1～2周后逐渐消失！无明显神经系统体征.脑脊液检查正常！二、脑挫伤：脑挫伤表现为有意识障碍，以朦胧、谵妄或混浊状态常见，持续数小时至数日!有的经过一段清醒期后再次昏迷!醒后常有类似脑震荡的精神症状!

　　50岁以下的人中，脑外伤是常见的致死和致残原因，脑外伤也是35岁以下男性死亡的第二位原因（枪伤为位）。大约一半的严重脑外伤患者不能存活！即使颅骨没有穿透，头外伤时大脑也难以避免损伤!突然的头部加速运动，与猛击头部一样可引起脑组织损伤；头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因！受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤！加速-减速损伤有时也称为对侧冲击伤.

　　1。X线平片：判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物！2。CT扫描：十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳!3。MRI：虽然在急性期极少使用，但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用！对颅内软组织结构显像优于CT，可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后。4!腰椎穿刺：可以测定颅内压和化验脑脊液!

　　老年人头伤后尤易引起大脑周围的出血（硬膜下出血），服用抗凝药物预防血栓的人也是外伤后硬膜下出血的高危人群!脑损伤常引起不同程度的性功能障碍!这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域（局灶性）还是广泛性的损害（弥散性）!不同区域的脑损害可引起不同的症状，这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位.局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状.而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。

　　颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液，同时又是一种重要的治疗手段。5!脑血管造影：已较少于用颅脑损伤诊断，但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。6。其它检查手段：超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大，很少直接用于颅脑损伤的诊断.脑外伤是指由于外力因素而造成的脑损伤，一般可引起严重的后果.脑外伤大概有以下几种：脑震荡：一般是脑部短时间的昏迷脑挫裂伤：为较大的暴力打击或者车祸等引起的。

　　如果8岁以前左半球的言语中枢被破坏，右侧半球几乎可以完全代偿其功能！但是在成年人，语言中枢损害以后会导致性失语!3！视觉和肢体运动功能，是由一侧大脑半球的某些区域控制，如果这些区域损害后，常引起的功能缺失。但通过康复治疗，可以把不利的后果减至低程度.4.严重的脑外伤患者有时会导致遗忘，患者不能回忆意识丧失前后的事情，而一周内清醒的患者往往可以恢复记忆!有些脑外伤（即使很轻微）会引起脑外伤后综合征，在相当长一段时间内，患者感头痛和记忆障碍等!

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　　脑干损伤：患者伤后立即昏迷，持续时间较长！建议:脑部受伤应及时就医，以免留下终身的后遗症!1！脑外伤的预后因人而异，有的完全恢复，有的致残，有的死亡.影响预后的因素主要取决于损伤哪些脑组织，以及损伤严重程度.许多大脑功能由脑组织的不同区域共同承担，未受到伤害的脑组织可以代偿部分受损的功能，因此可以部分恢复。2.随着年龄增长，大脑区域功能会相对固定！小孩的语言由大脑的几个功能区控制，成年人语言功能区常局限于一侧大脑半球。

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