诊断：详细完整的病史，并包括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助于区别真性及假性性早熟！体质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变!怀疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等！1.血浆FSH、LH测定FSH——卵泡细胞生成素，由腺垂体分泌，可促进卵泡发育！LH——黄体生成素，由腺垂体分泌，可促进排卵!特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验，亦称黄体生成素释放激素（LHRH）刺激试验。

治疗幼儿性早熟的医院

　　可按0.1mg/kg，每4周肌肉注射1次，用药后，患者的性发育及身高增长，骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期身高。（2）性腺激素其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体激素分泌.如甲孕酮又称安宫黄体酮，为孕酮衍生物，用于女孩性早熟，出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物，不仅可阻断性激素受体，并可减少激素的释放，上述两药不能改善成人期身高！提示：在药物治疗方面，轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸及其他汤药治疗；中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。

　　性早熟（precociouspuberty）是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征!按发病机理和临床表现分为中枢性性早熟和外周性性早熟，以往分别称真性性早熟和假性性早熟.中枢性性早熟（centralprecociouspuberty,CPP）具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）发动、成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟；即由下丘脑提前分泌和释放释放激素（GnRH），激活垂体分泌使性腺发育并分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现!

　　一般采用静脉注射Gnrh，按2！5μg/kg/大剂量≤100μg），于注射前（基础值）和注射后0、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH，当HL峰值15U/L（女），或25U/L（男）；LH/FSH峰值0。7，LH峰值/基值时，可以认为其性腺轴功能已经启动!2!骨龄测定根据手和腕部X线片评定骨龄，评估骨骼发育是否超前，性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄!3.B超检查选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况；男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位，若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡；则为性早熟，若发现单个直径9mm的卵泡，则多为囊肿，若卵巢不大而子宫长度5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用！

　　在性发育的过程中，男孩和女孩皆是有关身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速，由于骨骼的过快增长可使骨骺融合较早，早期身高虽较同龄儿童高，但成年后身高反而较矮小!在青春期成熟后患儿除身高矮于一般群体外，其余均正常.外周性性早熟的性发育过程与上述规律迥异.男孩性早熟应注意睾丸的大小，若睾丸ml，提示中枢性性早熟，如睾丸未增大，但男性化进行性发展，则提示外周性性早熟，其雄性激素可能来自肾上腺.颅内肿瘤所致者在病程中仅有性早熟表现，后期始见于颅压增高、视野缺损等定位征象，需加以警惕。

　　3。继发性性早熟多见于中枢神经系统异常，包括：①肿瘤或占位性病变：下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿，②中枢神经系统感染，③获得性损伤：外伤、术后放疗或化疗，④发育异常：脑积水、视中隔发育不全等。4.其他疾病原发性甲状腺功能减低症！5！外周性性早熟亦称假性性早熟！是非受控于下丘脑—垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育。6!部分性性早熟治疗1!