并详细记录；（3）胎囊排出后，有医护人员认真检查排出物（出血多随时清宫），观察1小时后离院，离院前测血压和脉搏，登记记录，并嘱随访日期，及注意事项（流产后2周及6周）；（4）胎囊未排出者6小时离院，预约1周内复查B超及随访!如流产失败，则行人工流产负压吸引术；（5）用药第15日：要求全部对象服药后2周复诊！如出血多于月经量，应到原用药医院检查.经B超检查及HCG检查，诊断为不全流产者，酌情清宫，送病理检查.

　　3！钳刮术凡妊娠10～13周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者。一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠，钳刮范围一般主张在14周之内，近年来由于米非司酮，前列醇素等的临床应用，钳刮术逐渐被药物引产所代替!（1）适应证①凡妊娠10～13周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者；②其他流产方法失败者！（2）禁忌证①各种疾病的急性期阶段；②生殖器官炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，经治疗后再手术；③全身一般情况不良不能胜任手术者，经治疗好转后，可以考虑住院手术；④术前两次体温在37!

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　　妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也可称为人工流产.用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施，也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者!人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法!常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术.手术流产1.负压吸引术适用于妊娠10周以内子宫!主要采用负压电吸引的方法，吸出早期妊娠产物即胚囊与蜕膜组织，称为人工流产负压吸引术或简称负压吸引术。

　　（2）不全流产.有的妇女用药后因不完全流产，影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使流血量明显增多，超过平时月经量的2～3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血、并急诊手术刮宫止血等!（3）对再次妊娠的影响！未婚妇女如多产、反复流产，可造成子宫内膜反复受损.妊娠时，易发生前置胎盘，可引起产前产时大出血，也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产，甚至继发不孕。（4）月经失调.药物可以抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵!

　　3.禁忌证（1）米非司酮禁忌证：肾上腺、糖尿病、甲状腺等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒病史、血液病和血管栓塞病史、与甾体激素有关的肿瘤；（2）前列腺素禁忌证：心血管系统疾病，如二尖瓣狭窄、高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、癫痫等，或对前列腺素过敏者；（3）过敏体质者，妊娠剧吐者；（4）贫血、血红蛋白在100g/L及以下者；（5）带器妊娠者；（6）宫外孕或葡萄胎者；（7）每天吸烟超过10支或酗酒者；（8）生殖道炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者。