遗尿症（Enuresis）俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿!一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期.没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，占70%～80%!继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿。患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状!病因：原发性遗尿的主要病因可有下列几种：①大脑皮层发育延迟：不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出；②睡眠过深：未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来；③心理因素：如患儿心理上认为得不到父母的喜爱，失去照顾，患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群；④遗传因素：患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率.

　　家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。药物治疗丙咪嗪适用于觉醒障碍型!奥昔布宁别名尿多灵，适用于昼夜尿频型！去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素，别名弥凝，适用于夜间多尿型!联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗顽固性混合型遗尿症有效的三联药物!优点是有效率与下述的SNM疗法接近，缺点是有不同程度的副作用，并且停药后易复发！以上药物属于处方用药，丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药，所示剂量为成人用量，小儿应以每公斤体重进行计算！

　　 济南童康儿童医院婴幼儿皮肤科是一家专注医疗保健服务的企业，在尿床领域深耕十几年，对于尿床，有着敏锐的市场嗅觉，丰富的优化经验，扎实的技术团队。秉承互利互惠，合作双赢的理念，坚持客户至上，信誉的原则。致力于从多渠道，多方位，多平台为客户提供的尿床服务，并受到了客户的一致好评。

　　在整个治疗过程中要树立信心.逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键！要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，应尽快予以解决!对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对患儿进行教育，解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。

　　绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深，不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯.久之，容易发生夜间尿床！膀胱的夜间控制能力发育迟缓夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

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　　环境因素突然换新环境；气候变化如寒冷等.此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床.不能产生足够的控制尿激素ADH另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。处理方法：1．还需注意睡前应尽量减少小儿的摄入量，鼓励小儿在在膀胱容量大时排尿，帮助小儿树立战胜尿床习惯的自信心！

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