分为主动运动,即利用患者自身主动进行,被动运动是利用外力来增大关节的活动范围及肌肉力量!外力包括健侧肢体、旁人的力量或器械的力量!医疗体操可用于预防疾病,以促进身体健康,可用于损伤与疾病的治疗,根据疾病与伤残的特点、功能状况和要达到的治疗目的,有针对性地选择合适的医疗体操进行训练!可选用不同的方式,例如肌肉力量的训练、关节活动度的训练、耐力训练、放松训练、呼吸训练、平衡运动等!关于运动量、运动强度、活动范围,应根据患者对运动的耐受情况,及时予以调节。
而对另一类疾病,如骨关节功能障碍者,一般以每次运动后局部有轻微酸胀感及不出现疼痛为适宜!对于神经系统所引起的瘫痪部位在进行活动后,以不发生肌肉明显疲劳感为宜.运动持续时间,一般为15~30min,耐力性运动15~60min!运动时间的长短,还应考虑运动强度,如运动强度较大,则运动持续时间可以适当减少!频度即运动的间隔时日,一般每日或隔日1次,但对神经系统或骨关节功能障碍者,除每天运动1次外,还应增加自我锻炼时间。
运动疗法是指利用器械、徒手或患者自身力量,运动疗法通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法!运动疗法主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗,着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练,包括:关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练.康复医学所要解决的较常见问题是运动功能障碍,因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段,属于物理疗法(physicaltherapy,PT)两大组成部分之一(另一组成部分为物理因子疗法)!
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运动处方的内容(1)运动种类:有耐力性运动、放松性练习,医疗体操、器械练习等,应指明以哪一种为主或者兼而有之.在根据病情的要求下,避免患者感到单调、枯燥!(2)运动强度、时间与频度:运动疗法较重要的是运动量,包括强度、持续时间及频度三因素。上述三种因素可以互相调整,如强度过大,时间与频度则适当减小。控制运动强度方法根据不同的疾病而不一样,治疗脏器疾病时一般采用中等强度,但较适合的运动强度应通过运动试验决定,常用运动时的心率,运动时的吸氧量与较大吸氧量表示!
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糖尿病肾病的患者,运动会减少肾血流量,使尿蛋白排出增加,加重肾脏病变.部分糖尿病患者,尤其是i型糖尿病患者,在未很好控制血糖的情况下,运动会使血糖上升,出现尿酮体,甚至酮症酸中毒.采用胰岛素或磺脲类药物治疗的患者,在运动中易发生低血糖!鉴于上述潜在的副作用,专业人员在指导糖尿病人运动时应按不同病情选择适当的运动量和运动方式,尤其对于老年糖尿病患者,更要严格掌握适应证.为使体疗处方更为合理,开列体疗处方前应进行体疗处方讨论或体疗查房,由临床经治医师与体疗医师共同协商、讨论.
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舌做自然伸缩活动。此运动能使咽部上下左右都得到锻炼。(3)咧口型运动:咧嘴时默念“一”字,口型呈“一”字,运动时牵动整个脖子大筋,口腔也随口型变化而扯动,舌一上一下使劲挤下牙床。(4)错口型运动:在微微张幵小口以后,下颁骨由右向左移动错幵,如老牛反刍。
由左向右移动数次后,再由右向左移动数次。此运动可以使两侧咽壁受到牵动。(5) 嘬口型运动:小口型似小孩嘬奶状,运动时两肋往里抽,嘴像幼儿嘬奶。舌在口内形成条状卷起,贴上腭一伸一缩运动,对上腭及咽形成运动按摩。运动出口水后徐徐咽下。(6)闭口型鼓气运动:将双唇紧闭,之后在口内鼓气。
以上方法每天坚持3?4次。舌根运动法咽炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感,可采取舌根运动法,能收到良好的疗效。即:闭口、舌尖抵牙齿,正转18次,反转18次,然后将口中津液分 3次咽下,早晚坚持各做一次。。