1、原发遗尿症：俗称尿床，是指从婴儿期延续而来，3岁以上儿童在夜间睡眠状态下的不自主排尿，每周不少于2次，从未有过6个月以上不尿床，并且排除其他可能引起遗尿的器质性疾病!患儿症状持续到成人，且遗尿的严重程度随年龄的增加而加重！2、继发性遗尿症：往往存在器质性的原发病因，在临床表现上，绝大多数患者曾经3-6个月以上夜间不遗尿，而后又出现了遗尿！引起继发性遗尿症的病因常见的有：尿路感染、糖尿病、尿崩症、尿道畸形、神经性膀胱、便秘、阻塞性睡眠呼吸暂停等!

　　危害：1、胃肠系统：挑食、厌食、面黄肌瘦或虚胖、乏力、易饭前腹痛或受凉腹痛、易晕车、大便溏稀或干燥，直接影响机体的营供应及吸收。2、大脑神经系统：睡眠昏沉、难以叫醒为遗尿病的突出表现特点，记忆力减退、反应迟钝、烦燥易怒、多梦咬牙、睡觉乱蹬乱翻、注意力不集中、好动或不能久坐、精神萎糜等，直接影响大脑神经系统的功能及其发育，致使智商下降.据世界卫生组织调查显示：尿床孩子的智商比正常儿童低17%-23%.

　　遗尿症（Enuresis）俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿！一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期!没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，占70%～80%！继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿!患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状!原发性遗尿的主要病因可有下列几种：①大脑皮层发育延迟：不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出；②睡眠过深：未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来；③心理因素：如患儿心理上认为得不到父母的喜爱，失去照顾，患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群；④遗传因素：患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率!

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　　5。尿流动力学检查尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。遗尿症是指患者在5岁以后，睡眠中仍不能自控而将尿液排泄在床上的一种病症.遗尿症的病因十分复杂，其中90%以上属于原发遗尿，仅不到10%的患者为继发性遗尿症.继发性遗尿症往往存在器质性的原发病因，在临床表现上，绝大多数患者曾经3-6个月以上夜间不遗尿，而后又出现了遗尿。遗尿症可以分为原发和继发性遗尿症，单纯性和复杂性遗尿症。

　　临床表现：小儿在熟睡时不自主地排尿.除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状！检查：1!病史注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿，同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经源性膀胱.2!体检作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴感觉有无减退及下肢活动是否正常.3!实验室检查尿常规，尿培养！4!X线检查平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻!

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