仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常.随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状.此时被称为缓进型高血压病.缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等.高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等!

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　　症状与血压升高的水平并无一致的关系。继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压仅是其症状之一.继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点，如主动脉缩窄所致的高血压可于上肢；嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性！根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，可确诊高血压.诊断内容应包括：确定血压水平及高血压分级；无合并其他心血管疾病危险因素；判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；评估心、脑、肾等靶器官情况；判断患者出现心血管事件的危险程度!

　　2！降压药物治疗对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化!（1）降压药物种类①利尿药.②β受体阻滞剂.③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶yizhi剂!⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药!选择降压药物的原则如下：1）使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物，如氨氯地平等，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳；2）使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性；3）使用心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量.

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　　对原发病不能手术或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗！分类临床上高血压可分为两类：1.原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上.2.继发性高血压又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高!临床表现高血压的症状因人而异!早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等.

　　血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据，不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者较合适的血压范围，采用针对性的治疗措施！在改善生活方式的基础上，推荐使用24小时长效降压药物控制血压！除评估诊室血压外，患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理，以控制血压，降低心脑血管事件的发生率.1。遗传因素大约60%的高血压患者有家族史!目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。

　　2.精神和环境因素长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生！3。年龄因素发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。4!生活习惯因素膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高.吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素！5.药物的影响激素、消炎止痛药等均可影响血压!6。其他疾病的影响肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。