矮身材的分类①生长缓慢性矮小：外观均匀性矮小，但生长缓慢，常见于生长激素缺乏症，其他有环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合症、慢性疾病（如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等）引起的矮小症！②体型不匀称性矮小：外观不匀称性矮小，即患儿的躯干与四肢长短不成比例，常见于软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症！③体型正常、生长速度正常的矮小：外观为匀称性矮小，且每年的生长速度正常，常见于家族性矮小症。

　　一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。对于年龄较小的儿童，尤其空腹时有低血糖症状者给胰岛素要特别小心，因其易引起低血糖惊厥等严重反应！此外，若需区别病变部位是在下丘脑还是在垂体，须做GHRH刺激试验!2.血GH的24h分泌谱测定24h的GH分泌量能比较正确反映体内GH分泌情况，尤其是对GHND患儿，其GH分泌功能在药物刺激试验可为正常，但其24h分泌量则不足，夜晚睡眠时的GH峰值亦低!但该方法繁琐，抽血次数多，不易为病人接受!

　　2。原发病或伴发症状如有促肾上腺皮质激素（ACTH）缺乏者容易发生低血糖；甲状腺激素（TSH）缺乏者除有生长发育落后、基础代谢率低、骨龄明显落后外，还有智能低下；伴有激素缺乏者性腺发育不全，出现小阴茎（即拉直的阴茎长度小于2．5cm），到青春期仍无第二性征发育等；颅内肿瘤则多有头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高和视神经受压迫的症状和体征.诊断：主要诊断依据：①身材矮小，身高落后于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差；②生长缓慢，生长速率5cm/年；③骨龄落后于实际年龄2年以上；④根据临床表现选择相应的辅助检查。

矮小症费用

　　预防：对于正常儿童和单纯矮小宝宝，主要做到：1．定期体检观察身高增长速度，1岁内每3个月一次，1岁以后6个月随访一次，2岁后每年身高的长速大于5厘米的宝宝就可以排除矮小情况!骨龄则一年复查一次。2．采取正确养护方法对于单纯矮小的儿童，在养护时应该特别注意以下几点，如保证充足睡眠，加强体格锻炼与户外阳光照射等，以促进其生长！同时要特别注意营养均衡，但不可以因为宝宝身高矮就给宝宝吃大量的补品，因为其中可能含有激素等，可能刺激儿童提早发育成熟，造成矮小！

　　2。家族性矮身材！3.生长激素不敏感或抵抗综合征，多由生长激素受体基因突变所致，多呈常染色体隐性遗传!4。先天性卵巢发育不全（Turner综合征），应进行染色体核型分析以鉴别。5！约1/3宫内生长迟缓儿成年后身材矮小！6！骨骼发育障碍：各种骨、软骨发育不全等，均有特殊的面容和体态！7!其他内分泌代谢病引起的生长落后：先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、性早熟、粘多糖病、糖原累积病、肾小管酸中毒等各有其临床表现，易于鉴别!

　　 济南童康儿童医院儿科，位于山东省济南市市中区济微路125-7号。公司主营医疗保健服务行业，如何了解{推广产品}产品信息详情请拔打热线：15210510584总。

　　矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD,标准线称SD），每年生长速度低于5厘米者!以下情况提示患儿生长缓慢：①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年；②3岁到青春期小于5厘米/年；③青春期小于6厘米/年!病因：1!生长激素缺乏或分泌不足，导致身高不能正常生长（即通常所指的侏儒症，GHD），如果不进行生长激素替代治疗，最终身高只能达到130厘米左右。生长激素缺乏原因：①特发性（原发性）：这类患儿下丘脑、垂体无明显病灶，但GH分泌功能不足，其原因不明!

　　某些慢性疾病及营养不良等!检查：1.生长激素刺激实验随意取血测血GH对诊断没有意义，但若任意血GH水平明显高于正常（10ug/L），可排除GHD.怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能.生理试验系筛查试验，药物试验为确诊试验!一般认为在试验过程中，GH的峰值10ug/L即为分泌功能不正常。GH峰值5ug/L，为GH完全缺乏；GH峰值5～10ug/L，为GH部分缺乏!由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。