青岛鼎千健康管理有限公司是专业的一站式健康问题解决方案提供商,拥有丰富的三甲医院资源、完善的专业咨询服务团队,能够在全球范围内为您及家庭成员的健康筛选前沿、安全、有效的服务,并提供终身的健康数据管理。就PA而言,这些传统的抗高血压药物都不起作用,而且持续监测和添加不同药物的过程浪费时间,患者在这期间病情恶化!墨尔本哈得逊医学研究所和莫纳什大学的杨教授在一次采访中宣称:“我们需要改变坐观难治性高血压出现的消极态度”!
当他们看到患者的血压升高时,并不会自动想起醛固酮增多症!然而,这项新研究发现,在726例被诊断为高血压和尿盐过高的患者中,有三分之一的人患有PA.医学博士JohnW!Funder在伴随该研究发表的一篇社论中说,这意味着大约比标准的患病率估计高出三到五倍,并且是临床医生今后如何处理高血压和PA诊断的“游戏规则改变者”.长期以来PA被认为是相对少见的、由激素醛固酮过量引起的高血压,通常是由肾上腺腺瘤所引起,而与传统的“原发性”高血压不同。
Carey医学博士同意“得到初级保健医生的支持是必不可少的”,他是弗吉尼亚大学的心血管内分泌学家和医学教授,也是这项新研究的合作者!Carey警告说,这一困境是一个“巨大的公共卫生问题”!初级保健医生是否会越来越习惯于自己对PA患者进行筛查,或者他们是否会更愿意将高血压患者推荐到专家中心进行评估?RossD!Feldman医学博士是持怀疑态度之一的人!他是Manitoba大学的高血压管理研究员和医学教授。
”Carey也承认,存在其他实质性障碍,尤其是美国初级保健医生已经面临的“巨大工作量”.现实表明,ACP、AAFP和美国高血压“机构”之间的合作很少!例如,当美国心脏病学会和美国心脏协会(ACC/AHA)在2018年发布新的《高血压管理指南》之后,ACP或AAFP从未采用该指南!这两个组织继续支持更高的血压阈值来诊断高血压,以及由其他专家小组制定的高于AHA/ACC的降压治疗目标值!一些高血压专家质疑现有证据是否足够确凿,足以支持修订指南!
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初级保健医生应该担当筛查原醛的职责吗?研究者指出,原醛的患病率很高,而且很大比例未被发现。因此,临床医生应加强对原醛的筛查!他们甚至指出:这一研究结果支持对原醛重新进行定义,它并非一种罕见的、明确无误的疾病,可能参与原发性高血压的发病过程,而非高血压的继发病因.这引发了一些问题,可能会地改变美国和世界其他地方的医生评估和管理高血压的方式!重要的问题是,初级保健医生,这些承担大多数高血压患者的诊断和初始治疗的一线临床医生——是否会采纳这些新证据并采取相应的行动!
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”!他表示有兴趣与代表美国内科医师的美国医师学会(ACP)和美国家庭医师学会(AAFP)合作!Carey说,理想情况下,这个小组将在2021年编写并发布一份修订后的指南。但截至2020年9月,ACP和AAFP仍未确定是否会参与.当被问及此事时,ACP发言人表示该组织对此无可奉告!AAFP的一位发言人说:“现在判断我们是否会与任何其他组织合作,制定针对PA的指南,以及这些指南是否会被我们的成员接受还为时过早。
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